Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Личный

С днем рентгенолога


8 ноября 1895 Вильгельм Конрад Рёнтген работал в лаборатории Вюрцбургского университета. Он снова включил ток в катодной трубке, закрытой со всех сторон плотной чёрной бумагой. Кристаллы платиноцианистого бария, лежавшие неподалёку, начали светиться зеленоватым цветом. Учёный выключил ток — свечение кристаллов прекратилось. При повторной подаче напряжения на катодную трубку, свечение в кристаллах, никак несвязанных с прибором, возобновилось.В результате дальнейших исследований учёный пришёл к выводу, что из трубки исходит неизвестное излучение, названное им в последствии икс-лучами.
Впервые в истории врачи получили в свои руки инструмент, позволяющий заглянуть внутрь человеческого тела без хирургического вмешательства. В результате, метод исследования с помощью икс-лучей чрезвычайно быстро распространился в Европе и США. Меньше чем через месяц после публикации Рентгена 20 января 1896 года врачи города Дартмунд (США) с помощью "его" лучей увидели перелом руки.
В России под руководством А.С. Попова в 1897 году был запущен первый рентгеновский кабинет. Рентгеновский аппарат был установлен на крейсер "Аврора". Теперь при сражениях моряки сразу же могли быть обследованы методом "пулеграфии", который позволял находить осколки в теле.

Несколько интересных фактов:
Первые снимки в катодных лучах (а это и есть лучи, названные впоследствии рентгеновскими) были сделаны в г.Баку еще в 1884 году.
Рентген категорически отказывался патентовать свое излучение, хотя это принесло бы ему огромную прибыль
Рентген почти не выступал публично, так как его раздражала внезапно свалившаяся на него известность, отрывавшая у него драгоценное время и мешавшая дальнейшим экспериментальным исследованиям.
Рентген был категорически против, чтобы его именем назвали x-лучи.
Знаменитая фотография руки супруги рентгена распространялась на рождественских открытках 1995 года.
Collapse )

С праздником вас, коллеги.
Личный

Бесплатный доступ к Netflix



Как пишет Daily Mail "Пациенты с Covid-19 смогут воспользоваться бесплатным доступом Netflix, Now TV или Amazon Prime, Об этом ходатайствовали руководители здравоохранения Великобритании по совету SAGE которые предложили увеличить количество стимулов для самоизоляции.
SPI-B, подкомитет SAGE, заявил, что сделка с развлекательными компаниями о предоставлении бесплатного доступа либо к потоковым сайтам, либо к онлайн-играм может побудить людей оставаться дома.
Исследования показали, что самоизоляции «очень низкая» и составляет менее 20 процентов. Но чтобы остановить передачу вируса она должна быть больше."

Вот мне интересно: у нас что то подобное планируется?

Личный

Основные нарушения при оказании медицинской помощи больным COVID 19


Возрастно- половая структура умерших от COVID 19

В докладе заместителя Министра здравоохранения РФ Олега Владимировича Гриднева "Основные нарушения при оказании медицинской помощи больным COVID 19 . Первоочередные меры по снижению смертности от коронавирусной инфекции." так описаны основные причины летальности от COVID 19 и внебольничных пневмоний:

  • • Позднее обращение за медицинской помощью и позднее начало противовирусной терапии;

  • • Поздняя госпитализация, неправильная маршрутизация;

  • • Несвоевременное начало системной противовоспалительной терапии;

  • • Несвоевременное начало и неправильный выбор антибактериальной терапии;

  • • Неэффективная антитромботическая терапия;

  • • Несвоевременное начало и неправильный выбор респираторной поддержки.


Collapse )
Личный

О второй волне.


Мое мнение о второй волне.
1. Вторая волна началась и уже идет около двух недель. Лично я это вижу по резкому увеличению количества пациентов. Дальше будет больше.
2. Вторая волна будет "злее". Это уже не ковид "пожилых людей" А молодых полных сил ребят. Большее количество молодых людей попадает в реанимацию в тяжелом состоянии.
3. Народ не соблюдает меры безопасности. Всем все пофиг: люди гуляют без масок. Про школы я не говорю. Кстати вчера мне рассказали историю, что учительница уроке доказывала детям, что ковида не существует и его придумали журналисты и политики.

4. Финансовые возможности больниц ограничены. Или людей будут лечить" надеждой и добрым словом" или больницам нужно объемное финансирование на лекарства. Кстати из аптек опять исчезли некоторые средства.
Во общем ждем и готовимся..
Личный

О болезни вейп-курильщиков EVALI




Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) дали официальное название болезни вейп-курильщиков. EVALI (e-cigarette, or vaping, product use associated lung injury) означает «поражение легких, связанное с вейпингом или курением электронных сигарет».

CDC выпустили временные рекомендации по оценке и лечению EVALI.

Основные положения:

Диагностика

EVALI считается диагнозом исключения. Пока не существует специального теста или маркера для диагностики.
При подозрении на EVALI следует уточнять о статусе курения электронных сигарет или вейпинге.
Необходима дифференциальная диагностика с сердечно-сосудистыми, желудочно-кишечными, ревматологическими, опухолевыми заболеваниями; необходимо исключить воздействие окружающей среды, профессиональные заболевания, причины острого респираторного дистресс-синдрома.
При подозрение на EVALI необходима рентгенограмма грудной клетки.

Collapse )

Личный

О медицине...

Перечитывая классику:

"О! насчет врачеванья мы с Христианом Ивановичем взяли свои меры: чем ближе к натуре, тем лучше, - лекарств дорогих мы не употребляем. Человек простой: если умрет, то и так умрет; если выздоровеет, то и так выздоровеет.
Да и Христиану Ивановичу затруднительно было б с ними изъясняться: он по-русски ни слова не знает."
Артемий Филиппович Земляника, попечитель богоугодных заведений. (Гоголь "Ревизор")

Личный

Краска для волос увеличивает риск развития рака молочной железы


Исследование 4285 женщин обнаружило значительное увеличение риска рака молочной железы у чернокожих женщин, которые использовали темные оттенки краски для волос, и у белых женщин, которые использовали химические смягчители волос. Риск рака молочной железы был на 51% выше у чернокожих женщин, сообщивших об использовании краски для темных волос, по сравнению с теми, кто этого не делал, и на 74% выше у белых женщин, сообщивших об использовании химических релаксантов. Риск более чем удвоился у белых, которые использовали как релаксанты, так и краски для волос (отношение шансов [ИЛИ] = 2,40, 95% -ный индекс достоверности [ДИ], 1,35–4,27). [ 41 , 42 ]

У белых женщин использование красителей для темных волос было связано с повышением эстрогенного рецептора (ER) -положительного заболевания (ОШ = 1,54; 95% ДИ, 1,01–2,33). Использование релаксантов было связано с увеличением ER-негативного заболевания (ОШ = 2,56; 95% ДИ 1,06–6,16). [ 41 ]

Аналогичным образом, данные 46 709 женщин в Sister Study показали повышенный риск развития рака молочной железы у женщин, которые часто используют перманентную краску для волос и химические выпрямители для волос. У женщин, которые регулярно использовали перманентную краску для волос в течение года, предшествующего включению в исследование, вероятность развития рака молочной железы была на 9% выше, чем у женщин, которые не использовали краску для волос. У афроамериканских женщин использование перманентных красителей каждые 5-8 недель или чаще ассоциировалось с повышением риска рака молочной железы на 60% по сравнению с повышением риска у белых женщин на 8%. Использование полупостоянной или временной краски для волос было связано с небольшим или отсутствием увеличения риска рака молочной железы. [ 43 ]

Женщины, которые использовали выпрямители для волос по крайней мере каждые 5-8 недель, имели примерно на 30% больше шансов заболеть раком молочной железы. Связь между использованием выпрямителя и раком молочной железы была аналогичной у афроамериканцев и белых женщин, но использование выпрямителей было гораздо более распространенным у афроамериканских женщин

Источник
Личный

Последняя месть: плохо приготовленный кальмар осеменил ротовую полость гостьи японского ресторана


Популярность японской кухни и мода на употребление необработанных морепродуктов, таких как сашими и суши, повышает риски пищевых отравлений и инфекций, в особенности анизакидоза. В сети можно найти множество свидетельств последствий таких пищевых пристрастий, однако, природа полна чудес и часто балует нас чем-то экстраординарным.

Курьезный случай произошел в 2011 году в японской префектуре Айти.

Девушка возрастом 21 год, обратила внимание на невыносимое жжение в ротовой полости, возникшее после ужина в ресторане. Осмотр в ЛОР-отделении Тосэйского госпиталя, куда поступила пациентка, выявил наличие инородных тел белого цвета, плотно державшихся на слизистой оболочке твердого неба.

Collapse )
Личный

Личный опыт заболевания COVID-19



Дорогие друзья. По итогам заболевания COVID-19 хочу дать вам несколько советов которые помогут вам и вашим близким. Это мой личный опыт прохождения этапов заболевания.

  1. Течение заболевания. Инкубационный период заболевания длиться от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток. Лично  у меня он был 7 суток. Я точно знаю где и как заразился, и это произошло по вынужденной (похороны) причине нарушения самоизоляции. Я решил перестраховаться и сдать мазки. Кстати мазки, как врач я сдавал периодически раз в две недели. После получения положительных результатов на мазок на COVID-19 началось время отсчета симптомов.Первые симптомы появились через 8 дней:нарушение вкуса и обоняния. Все казалось горьким как хина. Молоко превратилось в пластиковую гадость, столовая ложка соли на языке не давала соленого вкуса. А попытки сьесть лимон целиком не привели ни к чему. Кроме того, я не совсем чувствовал запахов.Вечером появилась температура 37,4. Но я все еще был бодр и улыбался. Ночью температура достигала 39,5. Появилась слабость. Попробую описать это состояние: когда ты не можешь лежать потому что ты не можешь перевернуться на кровати. Ни кухню пришлось ползти чтобы добраться до аптечки. Парацетамол сделал свое дело и я остаток ночи провалялся в поту, но с нормальной температурой.


  1. Теперь немного о организации медицинской помощи в МО. Вероятно всего вам придется действовать самостоятельно. Утром я вызвал врача, которому описал симптомы COVID-19 положительные анализы и попросил госпитализации. В ответ услышал: «мы вам перезвоним». Через 5 (!) часов перезвонили и попросили паспортные данные. На мой вопрос: когда придет врач ответ был: «инфекционист сегодня не работает». На следующий день я перезвонил по телефону и оказалось, что обо мне слышат впервые. То есть по смене просто не передали информацию. На мои вопросы подняли записи и подтвердили, что да, вроде бы такой звонок был, но диагноз не поставлен. Забегая вперед могу сказать, что врач пришел только через 4 дня и уже к моей супруге. Поскольку мое состояние прогрессивно ухудшалось пришлось задействовать свои знакомства чтобы госпитализироваться. И сделал я это очень вовремя потому что к вечеру мое состояние еще более ухудшилось: появилась отдышка, затруднение дыхания и запредельная слабость.


  1. Диагностика COVID-19. Оптимальная диагностика – это КТ. Диагноз «внебольничная пневмония предположительно коронавирусной этиологии», в условиях эпидемии COVID-19, устанавливается при наличии у больного подтвержденной на КТ инфильтрации легочной ткани, изменений общеклинического анализа крови (лейкопения, лимфопения, увеличение СРБ), лихорадки.

Для всех желающих изучить этот вопрос отправляю http://medradiology.moscow/f/metodrekomend_dlya_medrabotnikov_s-peterburg_v1_17042020_0.pdf Особенно советую обратить внимание на страницу 21 на Таблицу 1. Оценка вероятности вирусной пневмонии при COVID-19.И на Таблицу 5. Базовые принципы дифференциальной диагностики поражения легких при вирусных пневмониях.

Завтра у меня контрольное КТ и надеюсь оно будет с положительной динамикой. Здоровья вам и берегите себя и родных.
Личный

Заболел

Вчера госпитализирован с covid 19 в отделение интенсивной терапии Состояние средней тяжести Спасибо всем за вашу заботу и поддержку В будущем она может понадобиться Отдельное спасибо Анна Абраменкова (Anna Abramenkova) за советы и поддержку

Готов ответить на все ваши вопросы не только как врач но ещё и как пациента Гарантирую вам информацию так сказать из источника.